Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Кровь на все лабораторные исследования сдается до еды, «натощак», то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно – не менее 12 ч). Сок, чай, кофе не допускаются. Можно пить воду.

Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье – необходимо перенести лабораторное исследование на 1-2 дня.

За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Не допускается физическая активность пациента и эмоциональные перегрузки. Перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии физического покоя и эмоционального комфорта.

Поскольку содержание многих аналитов в крови подвержено суточным колебаниям, то кровь на лабораторные исследования (за исключением экстренных случаев и почасового контроля) следует сдавать строго с утра.

Если пациент принимает лекарства, то он должен предупредить об этом лечащего врача для согласования отмены лекарств или переносе времени лабораторного исследования.

Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) за 72 часа до сбора кала.

Специальных ограничений диеты не требуется.

Исследование рекомендуется проводить не ранее, чем через 14 дней после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта (ректороманоскопии, колоноскопии, сигмоскопии, очистительных клизм, и других).

Для исследования собирается свежевыделенный кал в сухую чистую посуду, далее из средней части фекальной массы из трех разных участков берется небольшое количество (неполная мерная ложка) биоматериала специальной ложечкой, вмонтированной в крышку универсального пластикового контейнера. Не рекомендуется собирать кал из унитаза.

Доставить в лабораторию в кратчайшие сроки или не позднее 12-часового периода после дефекации. До транспортировки материал должен храниться в холодильнике при +4…+8°С.

Время взятия (сбора) мокроты: утром, натощак.

Собирают порцию мокроты путем откашливания, избегая попадания в порцию мокроты слюны, секрета носоглотки или синусов в чистую сухую емкость.

Предварительно пациент должен прополоскать рот и глотку кипяченой водой, почистить зубы.

 

После тщательного туалета наружных половых органов необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи.

Для этого сначала мочитесь в унитаз, затем в чистую сухую емкость, остатки мочи в унитаз. 

Исследование кала на яйца гельминтов и простейших:

Диетической подготовки не требуется. Кал берут из разных мест дефекации. Желательно кал доставлять в лабораторию в течении 12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3-5 С, в чистой сухой ёмкости.

Исследование кала на скрытую кровь:

Применяется для выявления скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.

В течении 3 суток, предшествующих исследованию, необходимо соблюдать специальную диету, исключить из рациона мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные изделия, все зелёные овощи и фрукты, все овощи, окрашенные в красный цвет, гречневую кашу, а так же продукты травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари), не рекомендуется чистить зубы щёткой.

Исключить из лечения на период подготовки препараты, содержащие микроэлементы железа, йод и брома, витамин С, аспирин, кетазон.

Исследование нельзя проводить пациентам страдающих диареей (поносом) и женщинам во время менструации.

Рекомендуется принимать пищу, содержащую фрукты, овощи и чёрный хлеб.

За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты).

Пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма.

УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.

ВАЖНО!!! Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ.

Нельзя проводить исследование в течение первых суток после фибро- гастро- и колоноскопии, а также после рентгенологических исследований органов ЖКТ с применением контрастных веществ (бариевая взвесь).

При исследовании УЗИ брюшной полости у детей до 1 года необходимо, по возможности, пропустить одно кормление, можно подойти перед следующим кормлением (то есть не кормить 2-4 часа); не пить за 1 час до исследования.

Для детей от 2 года до 3 лет – не есть в течении 4 часов; не пить за 1 час до исследования.

Для детей старше 3 лет – не есть не менее 6 часов; не пить за 1 час до исследования.

Необходимо принести с собой банан или йогурт или 70 гр (плитку) темного шоколада без наполнителя.
При проведении исследовании детям до года с собой по возможности принести соску или бутылочку с водой.

Если исследуются только почки, подготовка не требуется.

Для обследования мочевого пузыря, он должен быть наполнен — содержать 300-350 мл жидкости.

Подготовка: за два часа до исследования необходим прием 1 литра любой жидкости. В течение этого времени (до проведения исследования) не мочиться.

Подготовка к  трансректальному исследованию простаты (ТРУЗИ): необходимо проведение клизмы вечером накануне исследования (до чистой воды) и утром однократно.

Допустима подготовка препаратом «Фортранс» (по схеме).

Подготовка к  трансабдоминальному исследованию необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

За 1 час до исследования Вам необходимо выпить 1000 мл (1 литр) не газированной жидкости

При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.

При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (фаза цикла).

За 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедуры, банки, горчичники, лучевую и химиотерапию.

Для исследования подвздошных вен и нижней полой вены:

Подготовка: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов.  Исследование проводится натощак.

Дуплексное сканирование брюшной аорты и аорто-подвздошных сегментов с цветным допплеровским картированием кровотока

Подготовка: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

Дуплексное сканирование артерий брюшной полости, вен брюшной полости (чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия, почечные артерии, система воротной, нижней полой вен)

Подготовка: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов магистральных артерий головы (МАГ) с цветным допплеровским картированием кровотока

Подготовка: специальной подготовки не требуется.

Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов мозга с цветным допплеровским картированием кровотока

Подготовка: специальной подготовки не требуется.

Данные исследования проводятся без подготовки. Рекомендуется иметь при себе результаты электрокардиограммы (ЭКГ).

Электрокардиография — при записи ЭКГ в плановом порядке в течение 2 часов перед исследованием не принимать пищу, не курить.

Велоэргометрия — до нагрузки отменяются медикаменты, которые могут повлиять на результаты пробы: сердечные гликозиды, антагонисты Са, мочегонные за 2-3 дня, b-адреноблокаторы, седативные- 1 день, нитраты пролонгированного действия – 6-8 часов). В течение 2 часов до пробы не принимать пищу и не курить.

Суточное мониторирование — специальной подготовки к исследованию не требуется.

Взятие мазков производится не ранее 5 дня менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации (оптимально 9-11 дни цикла).

Нельзя получать мазки в течение 48 часов после проведения кольпоскопии, полового акта, использования любрикантов, тампонов, спермицидов, раствора уксуса, Люголя, спринцевания, после вагинального исследования или спринцевания, введения во влагалище различных медикаментов (кремов, свечей).

Забор так же не производится в период лечения генитальной инфекции.

  1. При исследовании глазного дна под мидриазом в глаза закапывают капли, которые расширяют зрачок.
  2. При ношении контактных линз, их необходимо снять не менее чем за два часа до процедуры.
  3. После данного исследования потребуется некоторое время, чтобы вернуться к привычному образу жизни, т.к. будет присутствовать «размытость» образов как вблизи, так и вдалеке.
  4. После исследования за руль можно садиться только через 5 часов.
  1. Выполняется строго натощак
  2. За 2–3 дня до ирригоскопии необходимо соблюдать бесшлаковую диету (ограничить употребление овощей, фруктов, мучного, сладкого, молочных продуктов).
  3. Вечером накануне ирригоскопии делают 2-3 очистительных клизм (до чистой воды). Утром вновь делают 2-3 очистительных клизм (до чистой воды).

Вариант 1: необходимо приобрести в аптеке микроклизму (Микролакс), поставить микроклизму за 1,5-2 часа до проведения процедуры.
Вариант 2: для подготовки к процедуре, необходимо поставить 2 очистительные клизмы объёмом по 1,5-2 литра: накануне исследования в 22 часа, вторая – в день исследования за 3-4 часа до процедуры (при необходимости поставить еще одну с перерывом 45 минут).

а три дня до исследования необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб. В эти дни Ваш рацион может состоять из бульона, отварного мяса, рыбы, курицы, сыра, белого хлеба, масла, печенья. Если Вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь. Можно даже несколько увеличить их дозу.

За день до исследования Вы не должны есть большое количество пищи. Рекомендуется ограничить себя супами или бульонами.

Во второй половине дня, через 2 часа после последнего приема пищи, необходимо принять касторовое масло (30-50мл; 2-3 столовые ложки или 1 флакон). Для улучшения вкуса можно растворить касторовое масло в стакане кефира. Другие слабительные (препараты сенны, бисакодил и пр.) не позволяют полностью очистить толстую кишку. Пациентам с желчнокаменной болезнью принимать касторовое масло не рекомендуется! Вечером после самостоятельного стула необходимо провести 2 очистительные клизмы, по 1-2 литрам каждая. Клизма такого объема ставится кружкой Эсмарха (имеет вид» грелки»).

Утром в день исследования провести еще 2 очистительные клизмы по 1-2 литра (конечным результатом должно быть появление чистых промывных вод).

Исследование назначено на первую или вторую половину дняНакануне исследования
Необходимо приобрести в аптеке препарат Фортранс 4 пакета или Лавакол 15 пакетов – 1 упаковка
Последний прием пищи в 15:00.
Накануне исследования, вечером в 4 литрах питьевой негазированной воды растворить 4 пакетика Фортранс и выпить раствор в течение 4 часов, дробно.
или
Лавакол: Содержимое пакета (14 г) растворяют в 200-250 мл воды. Приготовленный раствор принимают внутрь натощак, мелкими глотками, по 1 пакету через каждые 20-30 минут. Всего 15 пакетов (3 л раствора). В процессе приема и после него употребляется только жидкая пища. Рекомендуемые часы приема препарата 14.00 — 19.00. После 22 часов прием пищи не показан.
Последний легкий прием пищи до 17:00.
Накануне исследования, через 2 часа после легкого обеда развести в 2 литрах питьевой негазированной воды 2 пакетика Фортранс и выпить раствор в течение 2 часов, дробно.
Утром за 6 ч до проведения процедуры еще 2 пакетика Фортранса разводится в 2 литре негазированной питьевой воды выпивается в течение 2 часов, дробно.
или
Лавакол: накануне исследования с 19:00 до 22:00 принять 10 пакетов. Содержимое пакета (14 г) растворяют в 200-250 мл воды. Приготовленный раствор принимают внутрь мелкими глотками, по 1 пакету через каждые 20-30 минут.
День процедуры: с 6:00 до 9:00 прием Лавакола 5 пакетов.
При использовании препаратов клизмы делать не надо!
  1. Необходимо обязательно воздержаться от приёма пищи за 12 часов до исследования, от приема любой жидкости за 4 часа до исследования, так как процедура производится строго натощак.
  2. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача и получите рекомендации о приёме лекарств, в день исследования.
  3. Если Вы курите, за 2 часа до исследования воздержитесь от этой вредной привычки, так как поступление никотина может вызвать сокращения желчного пузыря и желудка, и тем самым исказить результаты исследования.
  1. Обследование должно проводиться утром натощак (последний прием пищи не позднее 22.00 накануне). Допускается употребление воды, но за час до обследования можно выпить не более 100 мл.
  2. Нельзя принимать некоторые лекарства (антибиотики и антисекреторные средства в течение 2 недель, противовоспалительные, антацидные препараты и анальгетики в течение 5 дней).
  3. Нельзя принимать крепкие спиртные напитки в течении 3 суток перед обследованием.
  4. Нельзя есть бобовые в течение суток перед обследованием.
  5. Необходимо отказаться от жевательной резинки за 3 часа до обследования.
  6. Не курить 3 часа до обследования.
  7. Необходимо обязательно почистить зубы и тщательно прополоскать рот.